
在泌尿外科临床诊疗中,被泌尿系结石突发绞痛折磨的患者屡见不鲜,还有不少患者饱受结石反复困扰,即便接受过手术取石,短时间内又出现结石复发,成了门诊的“老熟人”。
临床接诊时,不少患者都会发出疑问:“医生,我年纪轻轻,怎么会长结石呢?”“刚做完结石手术没多久,为什么肾结石又复发了?”
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)泌尿外科陈东华主治医生介绍,其实绝大多数泌尿系结石并非凭空出现,而是长期不良生活习惯日积月累,不知不觉中“养大”了肾结石,最终引发的病理性结果。
“喝”出来的石头
1.水喝不够,“浓缩”的都是危险
这是最核心,也是最常见的原因。肾脏就像人体的“过滤器”,需要通过尿液将代谢产生的废物(如钙、草酸、尿酸)排出体外。
如果饮水不足,尿液就会变少、变浓,尿液中的这些矿物质浓度过高,就容易结晶沉淀,越积越大,最终形成结石。比如:高温作业者(如厨师、建筑工人)因出汗多、饮水少。

(▲AI图)
2.把饮料当水喝
很多人觉得白开水没味道,习惯用可乐、果汁等含糖饮料代替。这其实是大忌。含糖饮料会显著增加尿液中钙和尿酸的排泄。
据研究表明,爱喝含糖可乐的人,患肾结石风险增加23%—30%。此外,浓茶和咖啡也是需要警惕的。浓茶中草酸含量高,而过量的咖啡因有利尿作用,但也会导致体液减少,反而使尿液浓缩。
“吃”出来的石头
1.管不住嘴,美食诱惑
大部分肾结石为草酸钙结石,当摄入大量草酸含量高的食物(如菠菜、苋菜、甜菜、竹笋、巧克力、浓茶),且饮水量又不足时,草酸和尿液中的钙就会在肾脏里“抱团”,形成结石。
动物内脏、海鲜(如沙丁鱼、贝类)、肉汤以及啤酒,都是高嘌呤食物。嘌呤在体内代谢后会产生尿酸,不仅会导致痛风,还会形成尿酸结石。特别是吃海鲜喝啤酒,会大大增加结石风险。

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2.口味太重,“咸”出来的钙
盐(氯化钠)摄入过多,会增加肾脏对钙的排泄。也就是说,吃得太咸,尿里的钙含量就会升高,这些“漏”出来的钙正好为草酸提供了“结合”的原料。
“憋”和“坐”出来的石头
1.习惯性憋尿,给结石留出“生长时间”
憋尿本身不直接产生结石,但它会让尿液在肾脏和膀胱中停留时间过长,变得浓缩,给了矿物质结晶更多沉淀和聚集的机会。同时,憋尿还容易引发尿路感染,而某些细菌感染会改变尿液环境,促进结石(特别是感染性结石)的形成。
2.久坐不动,代谢变慢
程序员、司机等久坐族是结石的高危人群。长时间坐着,身体新陈代谢率下降,尿液中的结晶物质也容易滞留沉积。适度运动(如跳绳、慢跑)不仅能促进新陈代谢,还能帮助肾脏里的小结晶随着尿液排出体外。

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专家提醒
泌尿外科杨健主任提醒:想要避免“石头”之苦,其实并不难。
1.多喝水:每天保证喝够2000-3000毫升水,让尿液保持清亮淡黄;
2.会吃饭:限制高草酸、高嘌呤、高盐食物,适量补钙(正常饮食即可,无需额外乱补钙片);
3.勤活动:每小时起来动一动,有尿意及时排。
结石防大于治,改掉不良生活习惯,远离结石困扰,才能守护好泌尿健康。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 泌尿外科 陈东华
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